Resumen:
Como todos sabemos los ambientes de las clínicas son las principales ubicaciones de intercambio de información con los médicos, aunque para los pacientes estos espacios asuelen ser entornos difíciles de acceder, utilizar, intercambiar y administrar la información. En este artículo presenta los resultados de estudios etnográfico de inspiración a los pacientes con cáncer de mama que tienen que interactuar y recibir la información en entornos clínicos. Este estudio se hizo atreves de observaciones y entrevistas, a pacientes en los cuales se observo la interacción entre paciente-medico en diferentes situaciones en la cuales la interacción fue en posiciones físicas incomodas, el espacio reducido que existe en la clínicas, la separación de los pacientes con respecto a su información y la falta de apoyo a la visualización de documento en colaboración. Estos factores comprometen la capacidad del paciente para tener un mejor manejo de su labor de información cuando experimentaron ráfagas de intercambio de información, a esto se le agrega la falta de información previa, la atención fragmentas, mas es el estrés que se vive dentro de las clínicas. Para poder superar estor problemas, el paciente requiere identificar las estrategias de formación para centrar la intención, fomentar la colaboración y mejorar la comunicación en entornos clínicos.
Palabras clave:
Informática de la Salud Personal, estudio de usuarios, la computación móvil.
Introducción:
Como en toda ciudad, país ir al doctor es una de las actividades más recurrentes para ver nuestro estado de salud. Solamente en los Estados Unidos de América 1.1 mil millones de pacientes externos acuden anualmente. Muchos de estos pacientes que se someten a diferentes tratamientos pasan la mayoría de su tiempo fuera de la clínica sin acceso inmediato a sus médicos. Los pacientes siguen llevando su tratamiento lejos de la clínicas pero con sus visitas ocasionales o necesarias para continuar con el tratamiento, esta visitas se hacen en las clínicas, como los pasillos, salas de exámenes, aéreas de tratamiento donde el ambiente puede llegar a ser un poco estresante, en la cuales se dan intercambios de información ráfagas entre los pacientes y. Ya que cuando los pacientes están en el entorno clínico ellos esperan poder acceder, utilizar, aprender, comunicarse y recordar información al interactuar con sus médicos. Sin embargo estas expectativas no siempre se logran cumplir, ya que los ambientes de las clínicas no están diseñados para poder satisfacer estas necesidades que los pacientes requieren para poder tener una vista e información satisfactoria de lo que desean. Por ejemplo preguntas recurrentes que tienen los pacientes sobre la aplicación de tratamientos, efectos secundarios, etc. Por lo que podemos decir, poca atención se ha dado las necesidades de los pacientes para la gestión de la información.
Reconociendo la influencia del medio físico en la flujo de trabajo clínico, los investigadores entornos de estudio de la clínica de identificar y eliminar las barreras que impiden el trabajo de los clínicos. Por ejemplo, al volver a diseñar las habitaciones de cuidado del paciente y la instalación de camas adaptables agudeza en una unidad de cuidados cardiacos de acomodar una gama de servicios de cardiología, desde servicios de cuidados intensivos coronarios a los servicios de bajada, Henrich et al. Esto ha mejorado dramáticamente flujo de trabajo de la enfermería. Los resultados demuestran que hubo un 90% de reducción en el transporte de pacientes, un 70% de reducción en los errores de medicación, y una gran mejora de la satisfacción del paciente con la atención medica. De una perspectiva del paciente, los estudios de ajustes clínicos han centrado principalmente en el estrés, el ruido, y la estética de los entornos clínicos. Por ejemplo, un bien conocido estudio sugiere que las habitaciones con ventana con vista al exterior pueden influir en la recuperación de una cirugía.
Investigación:
Los investigadores también han investigado la comunicación médico-paciente en entornos clínicos. En lo cual se pudo observar que basándose en la memoria por sí sola no es una
estrategia viable debido a los pacientes a recordar tan sólo el 50% de lo que les dicen los médicos durante los encuentros clínicos. Sin embargo, cuando los pacientes cuentan con grabaciones o notas de una consulta con su médico, al menos el 60% de los pacientes a leen o escuchan esos materiales. Dentro de informática médica, estudios de cómo la tecnología en la clínica influye en la comunicación paciente-médico fueron provocados por la introducción de computadoras en el sala de examen en Frankel et al. Se puede observar cómo la tecnología había creado un obstáculo para la comunicación cuando la pantalla era visible sólo para el médico, pero ahora podría convertirse en un artefacto para compartir, si la pantalla se le da una nueva orientación para que el paciente también pueda verlo e interactuar. La tecnología ha sido prevista que podría facilitar el debate entre los pacientes y los médicos durante las consultas al permitir compartir multimedia de salud, información y herramientas interactivas.
Método:
Los pacientes destacaron la importancia de la interacción de tiempo con sus médicos durante las visitas clínicas. Se conceptualiza a los médicos como recursos interactivos expertos que eran críticos para su salud actual y futura, pero a los que tenían acceso limitado. Por ejemplo, subrayó cómo estos interacciones clínicas fueron "muy importantes" porque "no hay un período limitado de tiempo que se tiene para pasar con los médicos en ese "ambientes, ya sea en clínicas o salas de exámenes, ya que la quimioterapia de infusión de áreas se convirtió en la configuración por defecto en que estas interacciones se produjeron durante el tratamiento del cáncer activo.
Por lo que los pacientes también desarrollaron estrategias antes de sus citas medicas como citas de referencia y de captura de información durante interacciones clínicas. Ellos típicamente registraban la información en 4 diferentes maneras:
• preguntas que hacer,
• información para proporcionarlos clínicos,
• papel y bolígrafos para capturar fragmentos de intercambio de información para futuras referencias o para comprender bien lo que estaba pasando.
• Traer a otra persona a lo largo de su cita para ayudarles a recordar que el médico dijo y tomar notas para ellos.
Desafíos físicos de la Clínica Ambientes Nuestros
Para ver como se podía funcionaba la comunicación entre médicos y pacientes se hicieron cuatro desafíos que los explicaremos enseguida:
1. El primero fue plantear la "mesa de examen en posición vertical”Por ejemplo, de unos 60 minutos en la mesa de examen, el sujeto de prueba paso57 minutos sentado en posición vertical sobre la mesa de examen mientras que a diferencia del doctor se la paso dando vueltas en sala de examen. El sujeto de prueba se la paso equilibrando su lista de preguntas y el lápiz en sus piernas, intentado siempre hacer contacto visual con el doctor. También escribió notas, comunicándose con los movimientos de la mano, realizaba un seguimiento de su lista de preguntas, y recogía documentación, que se mantiene en su lugar con su muslo.
2. La segunda fue la pose “mesa de examen reclinables “Por ejemplo, entre los exámenes, el sujeto de prueba esta relajado en la mesa de examen para revisar los documentos en preparación para su inminente intercambio de información con su cirujano: "cuanto más cerca este a la lectura del documento para la discusión real del documento con el médico, mejor será el resultado es comunicación. "Después de varios minutos, con las manos y los brazos empezó a temblar por estar sosteniendo los papeles. Por otra parte, carecían de acceso fácil a la funcionalidad de anotación, indicando que ella debe haber tenido una pluma y una superficie para escribir ya que pensó es mejor forma para documentar su revisión.
3. El tercero fue el plantear la silla en posición vertical 'en esta prueba, durante su 60 minutos antes de la consulta de su mastectomía, el sujeto de prueba se sentó en una silla preguntando y respondiendo preguntas con el seguimiento de su lista de preguntas en su cuaderno. En medio de diálogo y sosteniendo varios artículos sobre su sus piernas, metió su mano a través de su bolso para agarrar su calendario para dar una referencia mejor de sus fechas de cita para una mejor ayuda en la discusión de su plan de tratamiento.
4. La cuarta era la pose “silla reclinable”. Por ejemplo, al tiempo que equilibran su almuerzo y papeles en sus piernas y bandeja lateral, el sujeto de prueba se sometieron a tratamiento de quimioterapia, recibieron y revisaron una copia de los resultados del laboratorio, preguntó a su médico para conocer los resultados de la prueba, discuten acerca de los efectos secundarios, se sometió a un examen para determinar el alcance de deterioro de las uñas de su pie, y preguntas sobre un plan para supervisar y controlar los efectos secundarios con su médicos.
Conclusión:
En las clínicas existen entornos no favorables para compartir la información entre médicos y pacientes de manera eficaz. Pudimos observar desde las perspectivas de los pacientes, existen posiciones incómodas físicas, además de las explosiones de la información de cambio, la separación de los artefactos de información, la falta de información previa y el estrés inhiben su mayor capacidades para acceder, usar, aprender, comunicarse y
recordar la información con eficacia. El impacto negativo de estos factores en la colaboración y el intercambio de información con los médicos frustra los esfuerzos para mejorar la calidad de la atención. Los médicos confían en los pacientes a centrar su atención, comunicarse de manera efectiva, y recordar la información con precisión. Para maximizar las capacidades de los pacientes a colaborar eficazmente con los médicos, es necesario transformar los entornos de ambulatorio en espacios de trabajo efectivo de información para los pacientes.
TEMAS RELACIONADOS:
En cuanto a temas relacionados pude encontrar esto en los cuales se tratan de mejorar la comuniacion existente con los pasientes.
http://books.google.com.mx/books?id=kLhmg6_5fAIC&pg=RA1-PA194&lpg=RA1-PA194&dq=TEMAS+RELACIONADOS+A+Transforming+Clinic+Environments+into+Information&source=bl&ots=21TJaONTML&sig=BYjrA1Ts2XNAaBFW1352IFuKrA4&hl=es&ei=D7DfS8ecLY609gS_sKzKCQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=7&ved=0CDAQ6AEwBg#v=onepage&q&f=false
http://books.google.com.mx/books?id=1PxJWcJeQjMC&pg=PA94&lpg=PA94&dq=TEMAS+RELACIONADOS+A+Transforming+Clinic+Environments+into+Information&source=bl&ots=qmm-wGuWOm&sig=jRY9OtnnWFb0Ve-Gc59L_YNxgmg&hl=es&ei=D7DfS8ecLY609gS_sKzKCQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=10&ved=0CD4Q6AEwCQ#v=onepage&q&f=false
Como todos sabemos los ambientes de las clínicas son las principales ubicaciones de intercambio de información con los médicos, aunque para los pacientes estos espacios asuelen ser entornos difíciles de acceder, utilizar, intercambiar y administrar la información. En este artículo presenta los resultados de estudios etnográfico de inspiración a los pacientes con cáncer de mama que tienen que interactuar y recibir la información en entornos clínicos. Este estudio se hizo atreves de observaciones y entrevistas, a pacientes en los cuales se observo la interacción entre paciente-medico en diferentes situaciones en la cuales la interacción fue en posiciones físicas incomodas, el espacio reducido que existe en la clínicas, la separación de los pacientes con respecto a su información y la falta de apoyo a la visualización de documento en colaboración. Estos factores comprometen la capacidad del paciente para tener un mejor manejo de su labor de información cuando experimentaron ráfagas de intercambio de información, a esto se le agrega la falta de información previa, la atención fragmentas, mas es el estrés que se vive dentro de las clínicas. Para poder superar estor problemas, el paciente requiere identificar las estrategias de formación para centrar la intención, fomentar la colaboración y mejorar la comunicación en entornos clínicos.
Palabras clave:
Informática de la Salud Personal, estudio de usuarios, la computación móvil.
Introducción:
Como en toda ciudad, país ir al doctor es una de las actividades más recurrentes para ver nuestro estado de salud. Solamente en los Estados Unidos de América 1.1 mil millones de pacientes externos acuden anualmente. Muchos de estos pacientes que se someten a diferentes tratamientos pasan la mayoría de su tiempo fuera de la clínica sin acceso inmediato a sus médicos. Los pacientes siguen llevando su tratamiento lejos de la clínicas pero con sus visitas ocasionales o necesarias para continuar con el tratamiento, esta visitas se hacen en las clínicas, como los pasillos, salas de exámenes, aéreas de tratamiento donde el ambiente puede llegar a ser un poco estresante, en la cuales se dan intercambios de información ráfagas entre los pacientes y. Ya que cuando los pacientes están en el entorno clínico ellos esperan poder acceder, utilizar, aprender, comunicarse y recordar información al interactuar con sus médicos. Sin embargo estas expectativas no siempre se logran cumplir, ya que los ambientes de las clínicas no están diseñados para poder satisfacer estas necesidades que los pacientes requieren para poder tener una vista e información satisfactoria de lo que desean. Por ejemplo preguntas recurrentes que tienen los pacientes sobre la aplicación de tratamientos, efectos secundarios, etc. Por lo que podemos decir, poca atención se ha dado las necesidades de los pacientes para la gestión de la información.
Reconociendo la influencia del medio físico en la flujo de trabajo clínico, los investigadores entornos de estudio de la clínica de identificar y eliminar las barreras que impiden el trabajo de los clínicos. Por ejemplo, al volver a diseñar las habitaciones de cuidado del paciente y la instalación de camas adaptables agudeza en una unidad de cuidados cardiacos de acomodar una gama de servicios de cardiología, desde servicios de cuidados intensivos coronarios a los servicios de bajada, Henrich et al. Esto ha mejorado dramáticamente flujo de trabajo de la enfermería. Los resultados demuestran que hubo un 90% de reducción en el transporte de pacientes, un 70% de reducción en los errores de medicación, y una gran mejora de la satisfacción del paciente con la atención medica. De una perspectiva del paciente, los estudios de ajustes clínicos han centrado principalmente en el estrés, el ruido, y la estética de los entornos clínicos. Por ejemplo, un bien conocido estudio sugiere que las habitaciones con ventana con vista al exterior pueden influir en la recuperación de una cirugía.
Investigación:
Los investigadores también han investigado la comunicación médico-paciente en entornos clínicos. En lo cual se pudo observar que basándose en la memoria por sí sola no es una
estrategia viable debido a los pacientes a recordar tan sólo el 50% de lo que les dicen los médicos durante los encuentros clínicos. Sin embargo, cuando los pacientes cuentan con grabaciones o notas de una consulta con su médico, al menos el 60% de los pacientes a leen o escuchan esos materiales. Dentro de informática médica, estudios de cómo la tecnología en la clínica influye en la comunicación paciente-médico fueron provocados por la introducción de computadoras en el sala de examen en Frankel et al. Se puede observar cómo la tecnología había creado un obstáculo para la comunicación cuando la pantalla era visible sólo para el médico, pero ahora podría convertirse en un artefacto para compartir, si la pantalla se le da una nueva orientación para que el paciente también pueda verlo e interactuar. La tecnología ha sido prevista que podría facilitar el debate entre los pacientes y los médicos durante las consultas al permitir compartir multimedia de salud, información y herramientas interactivas.
Método:
Los pacientes destacaron la importancia de la interacción de tiempo con sus médicos durante las visitas clínicas. Se conceptualiza a los médicos como recursos interactivos expertos que eran críticos para su salud actual y futura, pero a los que tenían acceso limitado. Por ejemplo, subrayó cómo estos interacciones clínicas fueron "muy importantes" porque "no hay un período limitado de tiempo que se tiene para pasar con los médicos en ese "ambientes, ya sea en clínicas o salas de exámenes, ya que la quimioterapia de infusión de áreas se convirtió en la configuración por defecto en que estas interacciones se produjeron durante el tratamiento del cáncer activo.
Por lo que los pacientes también desarrollaron estrategias antes de sus citas medicas como citas de referencia y de captura de información durante interacciones clínicas. Ellos típicamente registraban la información en 4 diferentes maneras:
• preguntas que hacer,
• información para proporcionarlos clínicos,
• papel y bolígrafos para capturar fragmentos de intercambio de información para futuras referencias o para comprender bien lo que estaba pasando.
• Traer a otra persona a lo largo de su cita para ayudarles a recordar que el médico dijo y tomar notas para ellos.
Desafíos físicos de la Clínica Ambientes Nuestros
Para ver como se podía funcionaba la comunicación entre médicos y pacientes se hicieron cuatro desafíos que los explicaremos enseguida:
1. El primero fue plantear la "mesa de examen en posición vertical”Por ejemplo, de unos 60 minutos en la mesa de examen, el sujeto de prueba paso57 minutos sentado en posición vertical sobre la mesa de examen mientras que a diferencia del doctor se la paso dando vueltas en sala de examen. El sujeto de prueba se la paso equilibrando su lista de preguntas y el lápiz en sus piernas, intentado siempre hacer contacto visual con el doctor. También escribió notas, comunicándose con los movimientos de la mano, realizaba un seguimiento de su lista de preguntas, y recogía documentación, que se mantiene en su lugar con su muslo.
2. La segunda fue la pose “mesa de examen reclinables “Por ejemplo, entre los exámenes, el sujeto de prueba esta relajado en la mesa de examen para revisar los documentos en preparación para su inminente intercambio de información con su cirujano: "cuanto más cerca este a la lectura del documento para la discusión real del documento con el médico, mejor será el resultado es comunicación. "Después de varios minutos, con las manos y los brazos empezó a temblar por estar sosteniendo los papeles. Por otra parte, carecían de acceso fácil a la funcionalidad de anotación, indicando que ella debe haber tenido una pluma y una superficie para escribir ya que pensó es mejor forma para documentar su revisión.
3. El tercero fue el plantear la silla en posición vertical 'en esta prueba, durante su 60 minutos antes de la consulta de su mastectomía, el sujeto de prueba se sentó en una silla preguntando y respondiendo preguntas con el seguimiento de su lista de preguntas en su cuaderno. En medio de diálogo y sosteniendo varios artículos sobre su sus piernas, metió su mano a través de su bolso para agarrar su calendario para dar una referencia mejor de sus fechas de cita para una mejor ayuda en la discusión de su plan de tratamiento.
4. La cuarta era la pose “silla reclinable”. Por ejemplo, al tiempo que equilibran su almuerzo y papeles en sus piernas y bandeja lateral, el sujeto de prueba se sometieron a tratamiento de quimioterapia, recibieron y revisaron una copia de los resultados del laboratorio, preguntó a su médico para conocer los resultados de la prueba, discuten acerca de los efectos secundarios, se sometió a un examen para determinar el alcance de deterioro de las uñas de su pie, y preguntas sobre un plan para supervisar y controlar los efectos secundarios con su médicos.
Conclusión:
En las clínicas existen entornos no favorables para compartir la información entre médicos y pacientes de manera eficaz. Pudimos observar desde las perspectivas de los pacientes, existen posiciones incómodas físicas, además de las explosiones de la información de cambio, la separación de los artefactos de información, la falta de información previa y el estrés inhiben su mayor capacidades para acceder, usar, aprender, comunicarse y
recordar la información con eficacia. El impacto negativo de estos factores en la colaboración y el intercambio de información con los médicos frustra los esfuerzos para mejorar la calidad de la atención. Los médicos confían en los pacientes a centrar su atención, comunicarse de manera efectiva, y recordar la información con precisión. Para maximizar las capacidades de los pacientes a colaborar eficazmente con los médicos, es necesario transformar los entornos de ambulatorio en espacios de trabajo efectivo de información para los pacientes.
TEMAS RELACIONADOS:
En cuanto a temas relacionados pude encontrar esto en los cuales se tratan de mejorar la comuniacion existente con los pasientes.
http://books.google.com.mx/books?id=kLhmg6_5fAIC&pg=RA1-PA194&lpg=RA1-PA194&dq=TEMAS+RELACIONADOS+A+Transforming+Clinic+Environments+into+Information&source=bl&ots=21TJaONTML&sig=BYjrA1Ts2XNAaBFW1352IFuKrA4&hl=es&ei=D7DfS8ecLY609gS_sKzKCQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=7&ved=0CDAQ6AEwBg#v=onepage&q&f=false
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